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(第1页) 剖腹产全过程图片

[2015-10-12 11:02] 来源:网络  上传人:搞笑高手 共13张  浏览:

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图集说明:

  剖宫产术到底起源何时,已很难考据。远在公元前715~672年,古罗马天主教就颁布过法令,规定死亡的临产妇或孕妇,未经剖腹取胎儿者禁止埋葬,这是尸体剖宫产术的起源。至16世纪初,见到有为活孕妇施行剖宫产的记载。但在以后的300年内,剖宫产孕妇死亡率高达52%~100%,因手术不缝合子宫切口,死亡原因主要为出血及感染。因为手术非常危险,所以很少有人施行。至1876年意大利产科医生波罗(Porro)于剖宫产同时从宫颈上切除了子宫,避免了产后出血及感染,成为当时处理难产的一大进展。至1882年马克斯·桑格(Maxsanger)首创了子宫底纵切口及缝合法,减少了出血,促进了愈合还保留了子宫,做出了革命性的贡献。此手术名为“保守性剖宫产术”或“古典式剖宫产术”(Classic Cesarena Section)。1907年弗兰克(Frank)首先应用经腹腹膜外剖宫产,横切口切开壁层腹膜,再切开膀胱腹膜反折,将壁层腹膜之上缘与脏层腹膜切口之上缘缝合关闭腹腔,然后切开子宫下段,减少了感染性病例并发腹膜炎的机会。至1908年拉兹科(Latzko)设计了从膀胱侧窝进入子宫下段的途径,后经诺顿(Norton)等人改进及描述,就是目前常用的侧入式腹膜外剖宫产术。至1940年沃特斯(Waters)又首先找到了从膀胱顶进入子宫下段的途径,于是产生了顶入式腹膜外剖宫产术。腹膜外剖宫产术,在防止感染上起了重要作用,但其操作复杂,容易损伤膀胱。克罗尼克(Kronig)分析了腹膜外剖宫产的特点是利用非收缩性的子宫下段以及用腹膜遮盖切口,他应用这些原则于1912年提出切开膀胱子宫反折腹膜,暴露子宫下段而剖宫取胎的术式,即目前应用最广泛的“子宫下段剖宫产术”。


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